在“居家+社区”养老模式中,仍旧以“家庭”作为主要的养老场所,同时,逐步将社区小型养老服务机构融入社区,在社区内为老年人提供日间服务和短期照料服务,使得老年人在社区内就能接受专业化的养老服务。与此同时,对老年人的住房及所居住的社区进行必要的室内与室外改造,安装相应的服务设施和呼叫系统,方便老年人与家人和相应服务机构的及时联系。
在人口快速老龄化的过程中,随着高龄、失能、空巢老人数量的不断增加和健康意识的不断加强,解决老年人口的养老与医疗问题必将成为健康老龄化战略实施所必须面对的问题。当前我国“有养无医”的现象比较普遍,无法为一些患病老人提供及时的医疗服务,严重影响了他们的生活质量。未来应快速发展医养结合,推进健康社区治理,在“居家+社区”养老的同时,以社区为依托,创造“老有所养、病有所医”的社区环境;社区医院应积极跟进,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭,将养老与医院连接起来,二者无缝连接、形成合力,做好对社区、居家老人的健康养老服务,提高老年人晚年生活质量;依托社区卫生服务中心和卫生计生基层网络,加强与城市社区老年人日间照料中心、居家养老服务中心等养老机构的合作。
同时,重视农村和小城镇养老问题,加快养老服务基础设施建设、提高养老服务供给能力。农村养老服务是积极应对老龄化不可或缺的重要组成部分,农村老年人口养老保障水平低,社会型养老服务供给水平低,劳动力人口外出加剧了农村养老照料问题。小城镇是连接城市与农村的关键链条,其公共服务尤其是医疗服务较农村地区具有明显优势,也是未来返乡农民工的主要承载地。发展小城镇地区的社会养老服务,可以作为未来返乡农民工、就地城镇化居民、周边农村居民养老的理想之地。